ASMA
A asma é uma das doenças crônicas mais comuns de todo o mundo. No Brasil, cerca de 30 em cada 100 crianças apresentam crise de asma em algum momento de sua vida. Essa doença é a principal causa de hospitalizações em crianças.
O que é asma?
A asma é uma inflamação crônica do pulmão que provoca um estreitamento (diminuição) dos canais de respiração (brônquios), causando tosse e dificuldade para respirar. Os tecidos do pulmão ficam irritados, vermelhos e inchados, além de mais sensíveis às partículas inaladas.
Como se manifesta?
Na maioria das vezes, as crises começam na infância, podendo começar em qualquer idade. A criança apresenta episódios repetidos (crises) de tosse, sibilância (chiado), respiração rápida, falta de ar, aumento da produção do catarro e aperto no peito. O paciente pode ter todos ou apenas um dos sintomas, que podem desaparecer sem interferência ou com o tratamento. Pode ocorrer também tosse durante o sono ou durante exercícios. A intensidade dos sintomas varia de pessoa para pessoa.
O que provoca a crise?
A criança asmática tem a via aérea mais sensível a algumas substâncias que ficam misturadas ao ar. A pessoa asmática pode (ou não) piorar se exposta a: mudanças no clima, infecções virais (gripes), alergias a diversos produtos (mofo, pêlos de animais) ou irritação nos brônquios (perfume, fumaça de cigarro). Alguns remédios e alterações emocionais (ansiedade) também podem provocar as crises.
É a mesma coisa que bronquite?
Na criança não existe diferença entre asma e bronquite. Vários outros nomes são dados para a mesma doença: bronquite asmática, bronquite alérgica, etc.
Comumente se usa o termo “asma”, para não criar dúvidas para a criança e a família.
Como se faz o diagnóstico?
O diagnóstico é feito pelos sintomas que a criança apresenta e pelo exame pediátrico. Os testes de função pulmonar podem ajudar.
Porque devemos fazer tratamento?
A principal razão de se fazer tratamento para asma é que, embora esta doença ainda não tenha cura, é possível diminuir o número e a intensidade das crises, assim como o sofrimento das crianças com internações e as consultas em emergência.
Qual o objetivo do tratamento?
O objetivo do tratamento é possibilitar uma vida normal para a criança asmática, mesmo que para isto seja necessário usar medicamentos diariamente.
Como se faz o tratamento?
É importante ter em mente que tratar asma não é somente tratar crises! Deve-se também cuidar do ambiente e, em casos selecionados, usar medicações para prevenir as crises.
Medicamentos:
Broncodilatadores ou de alívio: provocam dilatação dos brônquios para alívio dos sintomas.
Antiinflamatórios: tratam a causa da asma (inflamação).
Os medicamentos são usados, de preferência, na forma inalatória (sprays, aerossóis
ou “bombinhas”) para atingir o lugar que a asma afeta (os brônquios). Desta forma, a ação é mais rápida, a dosagem é muito menor e os efeitos colaterais são menores do que quando são usados comprimidos ou xaropes. Os corticóides podem ser usados, com cautela, por via oral e por períodos curtos durante as crises mais fortes.
Controle de ambiente:
Deve-se evitar cigarro, mofo, fumaça, inseticidas, travesseiros e acolchoados de pena, objetos que acumulem pó (tapetes, bichinhos de pelúcia), plantas e animais dentro de casa (gato, cachorro, pássaros).
Tratamento de crise:
A maioria das crianças pode e deve ser tratada em casa, sendo que tratamento deve ser iniciado o mais precocemente possível, para impedir que a crise piore. O atraso no início do uso de medicação de crise pode fazer com que a crise fique mais forte, e a criança tenha que usar mais medicações por mais tempo.
Quando se deve procurar a emergência?
Quando a crise é forte e não está melhorando com a medicação. Se a criança não conseguir falar uma frase completa, apresentar lábios roxos, ou estiver muito agitada, pode estar faltando oxigênio e, portanto, a criança não pode mais ser tratada em casa.
A criança asmática tem direito a uma vida normal!
Fonte: SPRS
